Solo un poco de Statins & amp; # 039; Efecto suficiente para ayudar al corazón: Estudio

0
48

Por Alan Mozes
SaludLimpia Reporter

LUNES, 20 de junio de 2016 (SaludLimpia News) – Dando alta Las dosis de estatinas a pacientes con enfermedad cardíaca no reducen el riesgo de futuros problemas cardiacos más de lo que lo hacen las dosis moderadas de los medicamentos para reducir el colesterol, encuentra un estudio reciente.

Tener una enfermedad cardíaca aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, ya que los vasos sanguíneos se obstruyen y reducen el flujo normal de sangre y oxígeno al corazón.

A estos pacientes generalmente se les recetan estatinas a largo plazo, a niveles más bajos de colesterol LDL ("malo") que obstruye los vasos.

Pero los expertos siguen teniendo conflictos sobre exactamente qué tan bajos deberían ser los niveles de colesterol LDL.

"Nuestro estudio demuestra que los médicos que tratan a pacientes con enfermedad cardíaca y niveles elevados de colesterol con estatinas deben garantizar que los pacientes cumplan una meta de menos de 100 mg / dl para prevenir eventos futuros [heart]", dijo el autor del estudio, Dr. Morton Leibowitz. Es médico principal del Instituto de Investigación Clalit en Tel Aviv, Israel.

"Sin embargo, actualmente no hay evidencia de que el aumento de la intensidad del tratamiento para disminuir los niveles de LDL aumente aún más el beneficio", agregó Leibowitz, quien también es profesor clínico asociado de medicina / cardiología en la Escuela de Medicina de NYU en New York City.

Según la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), millones de estadounidenses actualmente toman estatinas, incluidas marcas conocidas como Crestor (rosuvastatin), Lipitor (atorvastatin) y Zocor (simvastatin), entre otros.

La FDA señala que existe un pequeño riesgo de que el uso crónico de estatinas pueda aumentar el riesgo de diabetes tipo 2, junto con otros efectos secundarios "raros" como pérdida de memoria, debilidad muscular / dolor o daño hepático.

Pero la FDA también enfatiza que los beneficios para el corazón de reducir los niveles de colesterol con estatinas son "indiscutibles".

Lo que está en disputa es cuál debería ser el nivel objetivo ideal de colesterol.

Por ejemplo, aunque la American Heart Association no aboga por ningún nivel de LDL específico, la Sociedad Europea de Cardiología recomienda reducir el LDL a un nivel relativamente "bajo" de 69 mg / dL o menos.

Para examinar el problema, los investigadores rastrearon a más de 31,600 pacientes, con edades comprendidas entre 30 y 84 años, a todos los que se les había diagnosticado enfermedad cardíaca entre 2009 y finales de 2013. Todos habían estado tomando estatinas durante al menos un año. .

Se encontró que casi el 30 por ciento tenía niveles de LDL "bajos", lo que significa una lectura de 70 mg / dL o menos. Más de la mitad tenía un nivel de LDL "moderado" de entre 70.1 y 100 mg / dL, mientras que casi el 20 por ciento tenía niveles "altos" que excedían 100 y tan alto como 130.

Los pacientes fueron seguidos durante un promedio de 1,6 años, y durante ese tiempo más de 9,000 murieron o enfrentaron un evento cardíaco grave, incluyendo ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, dolor de pecho (angina), cirugía de desvío de corazón o cirugía para desbloquear arterias ( angioplastia).

Los investigadores determinaron que el riesgo de tales eventos fue significativamente menor entre los pacientes con niveles moderados de LDL, en comparación con los pacientes con niveles altos de LDL.

Sin embargo, conducir los niveles de LDL hasta el rango de 70 mg / dL no se tradujo en una mayor caída en el riesgo, el estudio encontró.

Los hallazgos se publicaron en la edición en línea del 20 de junio de JAMA Internal Medicine.

Dr. Rita Redberg, quien coescribió un editorial acompañante, dijo que los hallazgos tienen "importantes implicaciones".

"Los efectos secundarios de las estatinas, como los dolores musculares, la fatiga, la pérdida de memoria y la diabetes, aumentan al aumentar las dosis de estatinas. ", señaló Redberg, un cardiólogo en el Centro Médico de la UCSF en San Francisco.

"[So] sí, creo que estos hallazgos sugieren un cambio importante respecto de nuestras suposiciones actuales de 'menor es mejor' para la reducción del LDL en pacientes con enfermedad cardíaca conocida", agregó Redberg, quien también es el editor en jefe. jefe de JAMA Internal Medicine.

"Es importante no asumir que más es mejor", dijo.

Más información

Hay más sobre enfermedades cardíacas en la American Heart Association.

SHARE

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here