Síntomas de la rinitis alérgica y opciones de tratamiento

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La rinitis alérgica es una enfermedad crónica que ocurre como resultado de un conjunto de reacciones que la membrana del moco nasal tiene cuando se expone a ciertos agentes externos; esto causa hiperactividad nasal que afecta tanto a los ojos como a la nariz y conduce a síntomas comunes de rinitis alérgica.

Estas reacciones son el principal mecanismo de defensa del cuerpo contra los anticuerpos IgE . También conocido como Inmunoglobulina E, los anticuerpos IgE estimulan la liberación de mediadores químicos en las células que tienen la predisposición a ciertos antígenos que equilibran las infecciones.

Mientras tanto, los antígenos o inmunoglobulinas (Ig) son sustancias tóxicas que producen anticuerpos. Entonces, es por eso que tienen una respuesta defensiva a ellos. Debido a este proceso químico, el cuerpo entra en un estado de hiper sensibilidad inmediata que se presenta con respuestas inflamatorias lentas.

Síntomas de la rinitis alérgica

Los síntomas pueden variar según cada persona. Sin embargo, no es necesario que los síntomas se presenten por completo para que el paciente sea diagnosticado con rinitis alérgica. A medida que continuamos, presentaremos los síntomas más comunes relacionados con la rinitis alérgica:

  • Fatiga diurna
  • Dolor de cabeza
  • Obstrucción nasal
  • Orofaringe granular
  • Cambios en el sueño
  • Picazón nasal y faríngea
  • Nariz que moquea
  • Irregularidades en la alineación nasal
  • Estornudos continuos
  • Estigmas alérgicos (bolsas para los ojos, líneas de Dennie, surcos nasales)
  • Síntomas de conjuntivitis (ojos rojos, picazón en los ojos, ojos llorosos)
  • Expresión de desinterés, mirada ausente, boca entreabierta, respiración de la boca
  • mucosa nasal pálida o mucosa hialina congestiva (transparente y acuosa)

Factores relacionados

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</p>
<p> Hay factores relacionados con el desarrollo de los síntomas de la rinitis alérgica. Entre ellos puedes encontrar: </p>
<ul>
<li> Predisposición genética </li>
<li> Nacer en zonas de riesgo </li>
<li> Exposición temprana a alérgenos </li>
<li> Uso indiscriminado de antibióticos en la infancia </li>
<li> Antecedentes familiares de atopia (trastornos alérgicos) </li>
<li> Exposición a ambientes adversos (tabaco, ácaros del polvo, pelo de animales) </li>
</ul>
<h2> Tipos de rinitis alérgica </h2>
<p> Hay dos tipos de rinitis alérgica: estacional y perrenial. </p>
<h3> rinitis alérgica estacional </h3>
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También conocida como polínica, representa cerca del 75% de los casos de rinitis alérgica. Tiende a aparecer entre el invierno y la primavera (en el hemisferio norte) debido a la polinización de las plantas.

Los síntomas característicos de este tipo de rinitis alérgica incluyen: picazón aguda en los oídos, ojos y orofaringe. Esto puede volverse más intenso con la exposición prolongada al aire fresco, especialmente durante las horas de polinización (5: 00-10: 00 y 19: 00-22: 00) y puede disminuir en días húmedos y lluviosos.

Rinitis alérgica perenne

Este tipo de rinitis se desencadena principalmente por factores como polvo, esporas de hongos (Alternia y Cladosporium) y partículas de piel de animales como gatos, perros y roedores.

Los síntomas de la rinitis alérgica pueden parecer ser los mismos que la rinitis estacional; sin embargo, el picor de la oreja es más claro y la obstrucción nasal es más acuosa. Como resultado, la paciente tiene que respirar por la boca, tiene una voz nasal, pierde el sentido del olfato y el gusto, entre otros síntomas que son más fáciles de identificar.

Alérgenos frecuentes

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</p>
<p> Existe una gran cantidad de alérgenos, pero los más comunes tienden a ser los siguientes: </p>
<ul>
<li> Polen </li>
<li> Enzimas </li>
<li> Alimentos </li>
<li> Medicamentos </li>
<li> Materiales (látex, guantes, sondas) </li>
<li> Epitelio animal (cabello, orina, saliva) </li>
<li> Esporas fúngicas (penicillium, cladosporium, alternaria y aspergillus) </li>
<li> Ácaros (dermatophagoides pteronysinus, dermatophagoides farinae, dermatophagoides microceras) </li>
</ul>
<h2> Tratamiento </h2>
<p> <strong> El control de la rinitis alérgica generalmente consiste en combinar el tratamiento farmacológico y el tratamiento ambiental para controlar las reacciones alérgicas y eliminar los alérgenos. </strong> </p>
<h3> Tratamiento ambiental </h3>
<p> El tratamiento ambiental consiste en una serie de medidas que generalmente deberían tomarse antes de comenzar a tomar medicamentos. Al hacer esto, el paciente puede crear un entorno que facilitará la recuperación. Las medidas incluidas en el tratamiento ambiental son: </p>
<ul>
<li> Evite cambios drásticos en la temperatura </li>
<li> Mantenga las ventanas cerradas por la noche </li>
<li> Lave sus fosas nasales con solución salina estéril </li>
<li> Mantenga una dieta equilibrada evitando alimentos con alérgenos y bebiendo agua </li>
<li> Disminuya su tiempo afuera (durante los tiempos de polinización, días ventosos, períodos pico de alergenos) </li>
<li> Utilice aire acondicionado con un filtro en la casa y en su automóvil </li>
<li> Evite el contacto con sustancias químicas irritantes, desde tabaco hasta cloro </li>
<li> Ejercicio de una manera que promueve el estrechamiento de los vasos sanguíneos a través de la contracción de las fibras musculares (vasoconstricción) </li>
<li> Puede usar herramientas como máscaras para limitar su contacto con alérgenos y tiras nasales para reducir la congestión nasal </li>
</ul>
<h3> Tratamiento farmacológico </h3>
<p> Actualmente, existe una amplia gama de medicamentos disponibles que ayudan a controlar los síntomas de la rinitis alérgica. Entre ellos se encuentran: descongestionantes, antihistamínicos, cromonas y descongestionantes nasales tópicos. </p>
<h3> Antihistamínicos </h3>
<p><figure class=  píldoras rosadas para la medicación para la rinitis alérgica "width =" 800 "height =" 530 "/> </figure>
</p>
<p> Se recomiendan para ayudar con la picazón, los estornudos y la secreción nasal. Sin embargo, su capacidad para mejorar la congestión nasal y eliminar los síntomas de la rinitis alérgica es limitada. <strong> Los medicamentos orales que son más útiles para esto son: cetirizina y loratadina. </strong> </p>
<p> Debe indicarse que los antihistamínicos de primera generación pueden producir efectos secundarios como somnolencia y disminución de las capacidades. Cuando se trata de antihistamínicos de segunda generación, no hay efectos secundarios y se obtiene alivio casi al instante, pero solo dura un corto período de tiempo. </p>
<h3> Descongestionantes para la rinitis alérgica </h3>
<p> <strong> Son medicamentos de larga duración, no causan irritación local, congestión de rebote o medicamentos para la rinitis. </strong> Sin embargo, tienen efectos secundarios como somnolencia, mareos, ansiedad y retención urinaria. También pueden aumentar su presión arterial. </p>
<p> Si usa descongestionantes nasales tópicos durante más de dos o tres días, disminuirá su eficacia, provocará una recaída y empeorará la rinitis crónica. Por eso, <strong> debes usar descongestionantes orales en su lugar. </strong> </p>
<h3> Corticoides intranasales </h3>
<p> Estos medicamentos son efectivos para aliviar estos síntomas de la rinitis: congestión nasal, secreción nasal, picazón y estornudos, especialmente en los dos tipos de rinitis alérgica y rinitis no alérgica. </p>
<p> Los corticoides intranasales se metabolizan rápidamente y duran mucho tiempo. Sin embargo, debe tener cuidado al usarlos ya que tienen efectos secundarios significativos cuando se usan por períodos prolongados de tiempo: acrobacias de crecimiento, problemas de conducta, supresión del eje del hipotálamo, etc. </p>
<p> Entre los corticoides intranasales más recomendados se encuentran: </p>
<ul>
<li> Flunisolida </li>
<li> furoato de mometasona </li>
<li> Propionato de fluticasona </li>
<li> Beclometasona dipriopionato </li>
</ul>
<h3> Inmunoterapia </h3>
<p> La inmunoterapia consiste en la administración progresiva de concentraciones graduales de ciertos extractos de alérgenos según la condición del paciente. Esto produce una tolerancia inmune al alergeno. </p>
<p> <strong> Este es el pilar de los tratamientos para la rinitis alérgica porque es muy efectivo. Sin embargo, en muchos países, la única forma de aplicarlo es por vía subcutánea. </strong> Por esa razón, los pacientes tienen que pensar en factores tales como la frecuencia de las inyecciones, la duración del tratamiento, los riesgos y la disposición del paciente para continuar con la terapia. </p>
</p>
<p>    <br />
    </p>
<h3> Referencias </h3>
<p> Mendoza Amatller, Alfredo, y Mansilla Canelas, Gonzalo. (2002). Rinitis alérgica. <i> Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría </i><i> 41 </i> (1), 50-53. Recuperado en 11 de octubre de 2017, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-06752002000100017&lng=es&tlng=es.</p>
<p> Balziskueta, E., Encabo, B., Gaminde, M., Gutiérrez, A., Gracia, L., Gurrutxaga, A. y Sakona, L. (2017). <i> Rinitis </i> <i> alérgica </i> .Recuperado en 11 de octubre de 2017, de http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-rinitis-alergica- 13028023 </p>
<p> Instituto Mexicano del Seguro Social, IMSS. (2009). Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Rinitis Alérgica. Recuperado en 11 de octubre de 2017, de http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/041GER.pdf</p>
<p> Instituto Mexicano del Seguro Social, IMSS. (2009). Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Rinitis Alérgica. Recuperado en 11 de octubre de 2017, de http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-041-08/ER.pdf</p>
<p> <i> U.S. </i> <i> Food </i> <i> y </i> <i> Drug </i> <i> Administration </i> <i>FDA. (2017). Alivio para la alergia de su hijo. </i> Recuperado en 11 de octubre de 2017, de https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm317182.htm</p>
<p>                    </p></div>
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