Masaje perineo durante el embarazo: ¿ayuda evitar una episiotomía?

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Muchos médicos, sanadores holísticos y expertos prenatales aconsejan a las mujeres embarazadas que realicen un masaje perineal durante el embarazo, precisamente después de la semana 34 del embarazo para facilitar el parto vaginal. También se cree que el masaje perineal continuo ayuda al área a estirarse adecuadamente durante el parto vaginal y evita una episiotomía.

Hacer un masaje en el perineo es fácil. Debe aplicar un poco de aceite (cualquier aceite que sea adecuado para usted, aceite de oliva o aceite de coco) en las puntas de los dedos y masajear el área durante unos minutos todos los días. El perineo es el área que se extiende desde la vagina hasta el ano, donde se producen desgarros durante un parto vaginal o un corte quirúrgico para facilitar al bebé la transición del útero al mundo. Si se realiza un corte quirúrgico, debe coserse después del parto para lo que se necesita una episiotomía.

Una episiotomía, sin embargo, ayuda en un parto vaginal, pero el proceso de curación y cuidado posterior necesita algo de atención. Si no se cuida el área de la manera correcta, podría provocar infecciones, dolor y prolongar la curación. Pero es sabio saber si el masaje del perineo realmente ayuda a reducir las posibilidades de una episiotomía. Hicimos algunas investigaciones para saber si la episiotomía realmente ayuda.

Un estudio realizado casi dos décadas atrás en 1999 y publicado en American Journal of Obstetrics and gynecology demostró que 10 minutos diarios de masaje perineal en mujeres embarazadas que están en la semana 34 o 35 del embarazo fueron beneficiosos para mujeres que estaban teniendo un parto vaginal por primera vez. El estudio tomó en cuenta 493 mujeres con parto vaginal previo y 1035 mujeres que dieron a luz por primera vez. Los participantes se subcategorizaron más en grupos de masaje y grupos de control en ambas categorías. Se observó que entre las mujeres con un parto vaginal previo, el 34.9% y el 32.4% en los grupos de masaje y control, respectivamente, fueron entregados con un perineo intacto. El estudio concluyó que un masaje perineal es un enfoque efectivo para aumentar las posibilidades de parto con un perineo intacto para las mujeres con un primer parto vaginal, pero no para las mujeres con un parto vaginal anterior [1].

Sin embargo, dado que este estudio parecía anticuado, tratamos de encontrar datos más recientes para comprender si el masaje perineo era útil. Encontramos que otro estudio publicado en el Israel Medical Association Journal mostró que la práctica del masaje perineal prenatal no mostró un efecto protector ni perjudicial significativo en la ocurrencia de trauma perineal. Esto significa que el masaje no ayudó ni empeoró las cosas para la madre. El estudio incluyó 234 mujeres con un feto único. Las mujeres asignadas al grupo de estudio recibieron instrucciones de practicar un masaje perineal de 10 minutos a diario desde la semana 34 de gestación hasta el parto. Se observó que las tasas de episiotomía, las roturas espontáneas generales y las tasas de perineo intacto fueron similares en los grupos de estudio y control. Las mujeres en el grupo de masaje tuvieron tasas levemente más bajas de desgarros de primer grado y tasas ligeramente más altas de desgarros de segundo grado, aunque ambos resultados no alcanzaron ninguna diferencia significativa [2]. Sin embargo, sí mostró que el masaje perineal mejoró marginalmente los resultados del parto vaginal.

Nuestra opinión: Si desea realizar un masaje perineal para evitar una episiotomía o facilitar el proceso del parto vaginal, hable con su médico o asesor prenatal al respecto. Recuerde, el masaje perineo no es para todos. Si tienes músculos del piso pélvico débiles o útero bajo o tienes un embarazo de alto riesgo, debes abstenerte de intentar este masaje en casa. Entonces, antes de intentar experimentar con cualquier tipo de masaje o terapia, hable con su médico al respecto.

Referencia:

[1] 1: Labrecque M, Eason E, Marcoux S, Lemieux F, Pinault JJ, Feldman P, Laperrière L. Ensayo controlado aleatorizado de la prevención del trauma perineal mediante masaje perineal durante el embarazo. Am J Obstet Gynecol. 1999 Mar; 180 (3 Pt 1): 593-600.PubMed PMID: 10076134.

[2] 1: Mei-dan E, Walfisch A, Raz I, Levy A, Hallak M. Perineal masaje durante el embarazo: un ensayo controlado prospectivo. Isr Med Assoc J. 2008 Jul; 10 (7): 499-502. PubMed PMID: 18751626.

Fuente de la imagen: Shutterstock

    

Publicado: 24 de noviembre de 2017 a las 10:22 a.m.

        
            
        
        

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