La salud antes de un accidente cerebrovascular es un gran predictor del segundo ataque

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JUEVES, 14 de julio de 2016 (SaludLimpia News) – Sobrevivientes de ictus que tenían presión arterial alta u otros factores de riesgo cardíaco antes su accidente cerebrovascular puede estar en mayor riesgo de sufrir otro ataque y demencia años después, según halla un nuevo estudio holandés.

"Ya sabemos que los pacientes con accidente cerebrovascular tienen un mayor riesgo de apoplejía recurrente y demencia", explicó el autor principal del estudio, el Dr. M. Arfan Ikram.

"Lo que no sabíamos era si este aumento del riesgo persistía durante mucho tiempo después del accidente cerebrovascular, y si los factores de riesgo de enfermedad cardíaca presentes antes del primer accidente cerebrovascular influían en el riesgo de accidentes cerebrovasculares recurrentes o demencia", agregó.

"Nuestro estudio descubrió que estos factores de riesgo influyen en los accidentes cerebrovasculares y la demencia futuros, y los riesgos persisten durante un período prolongado en algunos pacientes", dijo Ikram en un comunicado de prensa de la Asociación Estadounidense del Corazón. Es profesor asociado en el departamento de epidemiología, neurología y radiología en el Erasmus University Medical Center en Rotterdam.

En el estudio, el grupo de Ikram comparó datos de un estudio a largo plazo en más de 1,200 sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares con datos de aproximadamente 5,000 personas que no habían tenido un accidente cerebrovascular.

Los investigadores descubrieron que un año después de haber sufrido un derrame cerebral, los sobrevivientes seguían teniendo un alto riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular durante al menos los siguientes cinco años.

Un año después de su primer accidente cerebrovascular, los sobrevivientes tenían el triple de probabilidades de otro accidente cerebrovascular en comparación con las personas sin antecedentes de accidente cerebrovascular, dijeron los investigadores. Los sobrevivientes de accidente cerebrovascular también tenían casi el doble de probabilidades de desarrollar demencia que aquellos que no tuvieron un accidente cerebrovascular.

La mala salud del corazón parece clave. Por ejemplo, entre los sobrevivientes de accidente cerebrovascular, el 39 por ciento de los accidentes cerebrovasculares futuros y el 10 por ciento de los casos de demencia se relacionaron con factores de riesgo relacionados con el corazón que los pacientes ya habían sido diagnosticados antes de su primer accidente cerebrovascular.

Esos problemas de salud incluyen presión arterial alta (hipertensión), diabetes, niveles bajos de colesterol HDL ("bueno"), tabaquismo o un historial de "mini accidentes cerebrovasculares", lo que los médicos llaman ataques isquémicos transitorios o TIA, el investigadores explicaron.

Los hallazgos no fueron una gran sorpresa para los autores del estudio. "Encontramos en un estudio previo que el 27 por ciento de todas las muertes después del accidente cerebrovascular se pueden atribuir a factores de riesgo ya presentes antes del accidente cerebrovascular", dijo Ikram.

U.S. los expertos en salud cerebral tampoco se sorprendieron por los hallazgos, pero dijeron que hay mucho que los pacientes pueden hacer para reducir su riesgo.

"¿Qué significa esto realmente? En pocas palabras, enfatiza una vez más la importancia de controlar o tratar los factores de riesgo vascular", como dejar de fumar y controlar la presión arterial, dijo el Dr. Richard Libman, neurólogo de Long Island. Jewish Medical Center en New Hyde Park, NY

"Nadie quiere tener un derrame cerebral, pero este estudio sugiere que todos tenemos cierto control en la forma de prevenir un segundo ataque y mantener nuestras facultades mentales", dijo.

Dr. Ajay Misra practica neurología en el Hospital Winthrop-University en Mineola, Nueva York. Dijo que "el mensaje más importante es que los esfuerzos deben dirigirse hacia la prevención primaria de los factores de riesgo cardiovascular: para prevenir el ACV en primer lugar".

Los hallazgos fueron publicados en línea el 14 de julio en la revista Stroke.

Más información

La American Stroke Association explica más sobre los factores de riesgo de accidente cerebrovascular.

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