Causas, síntomas y tratamientos de angiitis alérgica

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La angiitis alérgica, también llamada síndrome de Churg strauss o granulomatosis alérgica, es una afección en la cual los vasos sanguíneos se inflaman y causan un flujo sanguíneo restringido a los órganos y tejidos del cuerpo. Puede afectar vasos sanguíneos pequeños y medianos. En algunos casos, esto puede conducir a un daño completo y permanente de los órganos o tejidos vitales. Los órganos más comúnmente afectados son los senos paranasales, la nariz, el corazón, los pulmones y el intestino.

Síntomas

El síntoma más predominante de la angitis alérgica es el asma. Los otros síntomas se basan en los órganos afectados e incluyen:

Sangrado en el estómago y el intestino
Dolor de estómago
Pérdida de sensibilidad en manos y pies
Fiebre alta
Erupciones en la piel
Pérdida de peso
Fatiga
Dificultad respiratoria
Dolor de pecho
Tos y sibilancias
Nariz que moquea
Dolor muscular y articular
Causas

La causa exacta de la angitis alérgica aún no está clara, pero se cree que se debe a un trastorno autoinmune. Como resultado de la respuesta inmune, las propias células y tejidos sanos del cuerpo son atacados y se produce la inflamación de estas células y tejidos.

La otra causa posible es el cambio de los esteroides orales a la forma de inhalación de esteroides para tratar afecciones como el asma o la alergia.

Factores de riesgo

Los siguientes factores de riesgo aumentan el riesgo de desarrollar angitis alérgica:

Grupo de edad de 40-50 años
Antecedentes de alergias nasales, asma y sinusitis crónica
Diagnóstico

Como los síntomas de la angitis alérgica son similares a las otras afecciones, puede ser un poco difícil confirmar la afección.

Se deben realizar varias pruebas para diagnosticar y confirmar la angitis alérgica. Después de conocer los síntomas del paciente, el médico toma los antecedentes médicos y de medicamentos y realiza un examen físico del paciente.

Por lo general, si se cumplen al menos cuatro de los seis criterios a continuación, el médico considera que la enfermedad podría estar presente.

Asma crónico y a menudo severo
Daño a un grupo de nervios
Problemas sinusales
Lesiones en la radiografía de tórax
Aumento en el número de ciertos tipos de glóbulos blancos llamados eosinófilos
Presencia de glóbulos blancos fuera de los vasos sanguíneos

Las pruebas a continuación también se pueden ordenar para determinar los criterios anteriores:

Análisis de sangre
Pruebas de imágenes como una tomografía computarizada pulmonar, imágenes por resonancia magnética (IRM) o radiografías de tórax
Biopsia del tejido afectado
Tratamiento

No existe una cura completa disponible para la angitis alérgica. El tratamiento se centra principalmente en aliviar los síntomas y prevenir un mayor daño a los otros órganos con el uso de drogas poderosas. Los siguientes medicamentos se usan para tratar la angitis alérgica:

Medicamentos con corticosteroides: la prednisona es el fármaco corticosteroide usado más comúnmente para tratar la angitis alérgica. Una dosis alta de corticosteroides puede reducir la gravedad de los síntomas. Para prevenir los efectos secundarios, el médico reducirá gradualmente la dosis de corticosteroides durante un período.

Otras drogas inmunosupresoras: si los síntomas son leves, los corticosteroides solos son suficientes. Las personas con síntomas graves pueden necesitar otros medicamentos llamados inmunosupresores, como azatioprina, ciclofosfamida o metotrexato. Cuando se combinan con coritcosteroides, estos medicamentos ayudan a reducir aún más la respuesta inmune. Es posible que se requiera un control minucioso durante el uso de estos medicamentos ya que la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones se deteriora.

Medicamentos biológicos: ciertos medicamentos biológicos como el rituximab pueden alterar el sistema inmunitario y mejorar los síntomas.

Inmunoglobulina: si el medicamento anterior no da la respuesta deseada, se puede administrar una infusión mensual de inmunoglobulinas. Sin embargo, estos medicamentos son caros y pueden no mostrar el efecto requerido en algunos pacientes.

El tratamiento puede reducir los síntomas en casi el 90% de los pacientes con formas leves de la afección. Pero si se ven afectados órganos como los riñones o el cerebro, el tratamiento puede no ser muy efectivo. Sin embargo, incluso después del tratamiento, es posible la recaída de angiitis alérgica.

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